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血管炎康复病例一例

发布时间:2015-11-02 15:58:00 来源:石家庄平安医院周围血管科


  周先生,男,58岁,湖北省利川市人,血管炎病人。
 
  主诉:弥漫性皮肤变黑变硬伴消瘦12年,肢端变黑1年,加重半月。
 
  现病史:患者缘于12年前无明显诱因出现面部浮肿,雷诺现象,活动后气短,逐渐消瘦。1年前出现手指疼痛,小指、无名指远端变黑,经当地医院免疫科截指治疗,术口未愈合,患者出院。半月前患者自觉左手第3指疼痛明显,影响睡眠,为求进一步诊治,经人介绍来河北医科大学附属平安医院就诊,周围血管科门诊以“血管炎”收住院。、
 
  专科检查:双手皮温低,右手第五指缺如,第1-4指指端干性坏疽,边缘红肿,左手第3、4指部分缺如,残端各见一大小约0.5*0.5cm溃疡,第5指指端干性坏疽,边缘红肿,部分指间关节背侧可见溃疡结痂,面部及颈部、前胸、后背散在充血性红斑,左足外侧可见一大小约0.5*0.5cm溃疡,少量分泌物。左手食指弯曲变形,双手略呈屈曲状,握拳、伸展受限。
 
  西医诊断依据:1、男性,58岁,慢性起病。2、弥漫性皮肤变黑变硬伴消瘦12年,肢端变黑1年,加重半月。3、专科检查:双手皮温低,右手第五指缺如,第1-4指指端干性坏疽,边缘红肿,左手第3、4指部分缺如,残端各见一大小约0.5*0.5cm溃疡,第5指指端干性坏疽,边缘红肿,部分指间关节背侧可见溃疡结痂,面部及颈部、前胸、后背散在充血性红斑,左足外侧可见一大小约0.5*0.5cm溃疡,少量分泌物。左手食指弯曲变形,双手略呈屈曲状,握拳、伸展受限。
 
  初步诊断:中医诊断:脱疽
             气血痹阻
       西医诊断:血管炎
 
  诊疗计划:予以血管炎护理常规,一级护理,低盐低脂饮食;查血尿便常规、凝血四项、风湿四项、生化检查、心电图等了解病情;予以特色中药胶囊口服活血通络,除痹解毒;中医辨证论治,予以中药活血化瘀,解毒通络;溃疡面清创处理,予以特色中药膏剂——生肌膏化腐生肌,促进溃疡的愈合;血管内灌注,将药物直接作用于病变的血管内,短时间内疏通血管,改善肢体末端的血液循环;远红外红光照射抗炎镇痛。
 
  经过两个疗程的治疗,患者的病情明显的缓解,创面基本愈合,现继续巩固治疗。更多关于血管炎的问题,可以点击周围血管科在线专家,或拨打专家热线0311-86119241,也可以关注微信账号payyxgk,相关专家将及时为你你分析解答。
 
 
 
以上信息仅供参考,不能作为预防、诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,在医生的指导下治疗。欲了解更多血管病治疗信息,请点击咨询与石家庄平安医院周围血管专家一对一在线交流,或拨打健康咨询热线:0311-86119241

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