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脉管炎患者因爱吸烟可致疾病反复发作

发布时间:2016-12-21 16:54:36 来源:石家庄平安医院

 
  脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎,是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
 
  80%~90%的脉管炎患者有吸烟史
 
  石家庄平安医院周围血管科专家介绍,脉管炎95%以上的患者是青壮年男性,且多是烟瘾很大的吸烟者。不仅如此,吸烟还会加重原有病情,加速病程进展,影响治疗效果。统计数据表明,脉管炎患者中有吸烟史者占80%~90%,临床观察发现,戒烟能使脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。
 
  案例介绍

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  因为吸烟导致脉管炎病情加重和反复的案例不在少数,平安医院周围血管科就有这样一个典型的案例。该患者是安徽人,2012年无明显诱因出现了下肢发凉、怕冷,当时即出现右足第一趾破溃,大小约0.5*0.4cm,伴有脓性渗出,无明显疼痛,经当地诊所治疗症状好转;2015年11月,右足第五趾破溃,创面可见脓性渗出,伴有疼痛,右足背可见红色压痛结节,严重影响睡眠,再次在当地诊所口服中药治疗,虽然疼痛有所缓解,但溃疡面未见愈合;2016年2月,右足第二趾也出现溃破,且夜间疼痛明显,经上海某医院下肢CTA检查示右腘动脉闭塞,行左股动脉穿刺行右腘动脉球囊扩张术,术后虽然疼痛略渐改善,但溃疡未愈合,经人介绍来到石家庄平安医院就诊。
 
  平安医院周围血管科医生根据该患者的情况制定了中西医结合、内外科结合的治疗方案。除了常规的静脉给药扩张血管、活血化瘀、预防新的血栓形成外,还给予特色血管内灌注疗法治疗,即病变部位直接用药,促进血管扩张,解除血管痉挛,建立丰富侧支循环,快速改善肢体缺血状况;同时针对创面给予清创处理,清除坏死组织,露出新鲜的肉芽组织,常规换药,外敷生肌膏促进创面的愈合。经过近两月的治疗,创面基本愈合,疼痛缓解出院。

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治疗过程
 
  2016年10月,该患者因右足溃疡面明显扩大再次来到石家庄平安医院就诊。当时右小腿肌肉萎缩,右足皮色紫绀,皮温凉,右足第五趾缺如,跖趾关节处可见大小约3*4cm破溃,累积第四趾外侧及根部,基地肉芽晦暗,表面可见大量坏死组织及分泌物,周围皮缘发黑,触痛明显,右足第四趾颜色晦暗,触痛明显。周围血管科医生再次给予清创、血管内灌注、中药的口服及西医的静脉给药治疗。经过近三月的治疗,患者的疼痛才渐渐缓解,创面逐渐的愈合。
 
  专家解析
 
  了解了上述案例,你可能会问,为什么脉管炎治疗的疗程这么长?患了脉管炎就真的治不好了吗?所有的脉管炎患者都像该患者这样反反复复的发作吗?
 
  周围血管科专家告诉您,其实不然,脉管炎经过专业的、系统的、规范的治疗,是可以康复的。该患者之所以治疗的疗程比较长,病情反复的发作,与日常的生活习惯有一定的关系,即不能遵从医生的遗嘱——坚决的戒烟,无论是疾病的治疗过程中,还是好转后回家养病,患者都没有远离烟草。而吸烟是引起脉管炎发病或致脉管炎病情加重的一个重要因素。
 
  另外也要注意,寒冷、潮湿、外伤因素也可能引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。此外,发病还与感染、激素紊乱及自身免疫因素等有关。
 
  石家庄平安医院周围血管科专家提醒:要想脉管炎治疗后临床康复,首要做到的一点就是坚决的戒烟,远离烟草,远离二手烟,还自己及家人健康的生活。
 
  更多关于脉管炎病因的问题,可以点击平安医院周围血管科在线专家咨询,或拨打专家热线0311-86119241,相关专家将及时为您分析解答。
 
 
以上信息仅供参考,不能作为预防、诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,在医生的指导下治疗。欲了解更多血管病治疗信息,请点击咨询与石家庄平安医院周围血管专家一对一在线交流,或拨打健康咨询热线:0311-86119241

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